Foundayo : la nouvelle pilule minceur approuvée au Royaume-Uni

Revu médicalement par : Dr Abdullah 

Temps de lecture : 7 minutes · Informations vérifiées : août 2026

Le 10 août 2026, la Medicines and Healthcare products Regulatory Agency a autorisé Foundayo (orforglipron), faisant du Royaume-Uni le premier pays d’Europe à autoriser ce comprimé pour la gestion du poids et le diabète de type 2. C’est le deuxième médicament oral à base de GLP-1 autorisé au Royaume-Uni cette année, et les questions qui affluent le plus rapidement sont les plus simples : qu’est-ce que c’est, en quoi est-il différent et quand les patients pourront-ils réellement se le procurer.

Qu’est-ce que Foundayo ?

Foundayo est le nom commercial de l’orforglipron, un comprimé à prendre une fois par jour, fabriqué par Eli Lilly. Il appartient à la même classe de médicaments que les traitements injectables à base de GLP-1 déjà connus des patients britanniques : il imite le peptide 1 analogue du glucagon, une hormone libérée par l’intestin après un repas, et agit sur les zones du cerveau qui régulent l’appétit afin de réduire la faim, ralentir la vidange gastrique et augmenter la sensation de satiété après les repas.

Ce qui le distingue de tous les GLP-1 précédents, c’est sa composition chimique. L’orforglipron est un agoniste des récepteurs GLP-1 à petite molécule et non peptidique. Le sémaglutide et le tirzépatide sont des peptides décomposés par l’intestin, c’est pourquoi ils sont injectés ou, dans le cas du comprimé de Wegovy, formulés avec un agent d’absorption et soumis à des règles strictes de jeûne. L’orforglipron est absorbé comme un comprimé ordinaire, il peut donc être pris à tout moment de la journée, avec ou sans nourriture, et sans restriction d’eau. La molécule a été découverte par Chugai Pharmaceutical et acquise sous licence par Lilly en 2018.

L’autorisation de Foundayo par la MHRA, en termes simples

L’autorisation de la MHRA couvre deux indications distinctes. Pour la gestion du poids, Foundayo est autorisé pour les adultes ayant un IMC de 30 ou plus, ou un IMC compris entre 27 et 30 avec au moins une pathologie liée au poids, en complément d’un régime réduit en calories et d’une activité physique accrue. Il est autorisé aussi bien pour la perte de poids que pour le maintien du poids. Par ailleurs, il est autorisé pour améliorer le contrôle de la glycémie chez les adultes dont le diabète de type 2 est insuffisamment contrôlé.

Julian Beach, directeur exécutif de la qualité et de l’accès aux soins à la MHRA, a déclaré que cette décision faisait suite à une évaluation rigoureuse de la sécurité, de la qualité et de l’efficacité du médicament, et a confirmé que, comme pour tous les agonistes des récepteurs GLP-1, il reste un médicament disponible uniquement sur ordonnance et soumis à un suivi étroit.

La décision britannique fait suite à celle de la Food and Drug Administration américaine, qui a approuvé l’orforglipron en avril 2026. 

Foundayo vs comprimé de Wegovy

L’autre GLP-1 oral au Royaume-Uni, le comprimé de Wegovy (sémaglutide orale 25 mg), a été autorisé le 11 juin 2026. Les deux sont des comprimés à prendre une fois par jour, autorisés pour la gestion du poids dans les mêmes tranches d’IMC, mais ils se prennent très différemment.

Le comprimé de Wegovy doit être pris à jeun, dès le matin, avec au maximum une petite gorgée d’eau plate, et rien d’autre par voie orale pendant au moins 30 minutes. Son absorption en dépend. Foundayo n’impose aucune telle contrainte. Pour les personnes prenant un médicament pour la thyroïde le matin, travaillant de nuit ou voyageant régulièrement, c’est la différence la plus importante au quotidien.

Comment prendre chacun d’eux

Remarque sur les chiffres de dosage. L’orforglipron a été étudié sous forme de gélules à des doses allant jusqu’à 36 mg. Le produit approuvé est un comprimé dont la dose la plus élevée est de 17,2 mg, que le fabricant déclare pharmacocinétiquement équivalente aux doses de gélules utilisées dans les essais. C’est pourquoi la gamme de doses autorisée ci-dessus ne correspond pas aux doses d’essai indiquées ci-dessous. Suivez toujours le calendrier établi par votre prescripteur.

En ce qui concerne l’efficacité, la réponse honnête est que les deux n’ont jamais été comparés directement dans le cadre de l’obésité. ATTAIN-1, publié dans le New England Journal of Medicine, a suivi 3 127 adultes pendant 72 semaines. Mesurée indépendamment du maintien du traitement par les participants, la réduction moyenne du poids était de 7,5 % à 6 mg, 8,4 % à 12 mg et 11,2 % à la dose de 36 mg, contre environ 2 % sous placebo. Parmi ceux qui ont respecté le traitement, la dose la plus élevée a permis une réduction moyenne de 12,4 %. Dans le même essai, 54,6 % des personnes prenant la dose la plus élevée ont perdu 10 % ou plus de leur poids corporel, et parmi les participants présentant un prédiabète au début de l’étude, jusqu’à 91 % ont atteint une glycémie proche de la normale, contre 42 % sous placebo.

OASIS 4, l’essai du comprimé de Wegovy, a suivi 307 adultes pendant 64 semaines et a rapporté une réduction moyenne de 13,6 % indépendamment du respect du traitement, et de 16,6 % parmi ceux qui l’ont respecté, contre 2,2 % et 2,7 % sous placebo.

Comparés sur des bases similaires, cela place numériquement la sémaglutide orale en tête. Mais OASIS 4 a recruté 307 personnes et ATTAIN-1 a recruté 3 127, sur des durées et des protocoles différents, la comparaison d’études ne constitue donc pas une preuve de supériorité. Les résultats individuels varient, et aucun essai ne permet de prédire ce qu’une personne donnée va ressentir.

Foundayo vs Mounjaro et tirzépatide

C’est la comparaison que la plupart des gens recherchent réellement, et la manière de la présenter est importante. Mounjaro est du tirzépatide, une injection hebdomadaire. Il n’existe pas de comprimé de Mounjaro. Dans l’essai SURMOUNT-1, le tirzépatide a produit une réduction moyenne du poids d’environ 20,9 % à la dose de 15 mg sur 72 semaines, ce qui reste devant les deux comprimés oraux à base de GLP-1 selon les chiffres publiés.

Le choix est donc simple : les injectables offrent actuellement une réduction moyenne plus importante, les comprimés offrent la commodité. La question clinique pertinente n’est pas de savoir quel chiffre est le plus élevé, mais quel traitement un patient peut réalistement suivre pendant un an ou plus, car c’est le respect du traitement qui transforme les chiffres des essais en résultats concrets.

L’orforglipron dispose d’un ensemble de données sans équivalent oral direct. L’essai ATTAIN-MAINTAIN , publié dans Nature Medicine en mai 2026, a suivi des personnes qui avaient terminé 72 semaines de tirzépatide ou de sémaglutide injectable, puis qui avaient passé à l’orforglipron ou au placebo. Celles sous orforglipron ont maintenu 74,7 % de leur réduction de poids initiale, contre 49,2 % sous placebo, et 43,7 % ont conservé au moins 80 % de cette perte. Pour les patients qui ont obtenu de bons résultats avec les injections mais souhaitent se passer des aiguilles, cela est cliniquement pertinent, même si les résultats diffèrent toujours d’une personne à l’autre.

Il existe également un essai en tête-à-tête, ACHIEVE-3, publié dans The Lancet en février 2026, dans lequel l’orforglipron a surpassé la sémaglutide orale sur le contrôle de la glycémie et le poids chez 1 698 adultes atteints de diabète de type 2. La précision suivante est importante : il a utilisé les doses de 7 mg et 14 mg de sémaglutide orale destinées au diabète, et non la dose de 25 mg destinée à la gestion du poids, il ne tranche donc pas la question de la perte de poids.

Effets secondaires de Foundayo

Le profil de sécurité est conforme à la classe des GLP-1, et les effets gastro-intestinaux sont prédominants. Les effets secondaires les plus fréquemment signalés sont les nausées, la constipation, la diarrhée, les vomissements, l’indigestion et les douleurs abdominales, avec également des maux de tête, des ballonnements, de la fatigue, des reflux, des flatulences et une perte de cheveux signalés.

Le marquage américain comporte un avertissement encadré concernant le risque de tumeurs des cellules C de la thyroïde, ainsi que des avertissements couvrant la pancréatite aiguë, les réactions gastro-intestinales graves, l’insuffisance rénale aiguë due à la perte de liquides, l’hypoglycémie, les réactions d’hypersensibilité graves, les complications de la rétinopathie diabétique dans le diabète de type 2, les maladies de la vésicule biliaire et le risque d’inhalation sous anesthésie générale. La dose est augmentée progressivement, par 0,8 mg, 2,5 mg, 5,5 mg, 9 mg, 14,5 mg et 17,2 mg, avec un minimum d’un mois à chaque niveau, spécifiquement pour limiter ces effets.

Toute personne soupçonnant un effet secondaire devrait en parler à un médecin, un pharmacien ou un infirmier et le signaler via le système Yellow Card de la MHRA.

« La question intéressante n’est plus de savoir si un comprimé peut fonctionner. Les deux GLP-1 oraux peuvent clairement fonctionner. La question est de savoir quelle routine un patient peut suivre, et s’il remplit au préalable les critères cliniques. C’est une évaluation, pas un achat. »

Dr Abdullah, directeur médical de Rightangled

Chez Rightangled, chaque consultation sur la gestion du poids est revue par des prescripteurs indépendants inscrits au GPhC dès que la consultation est soumise. Le traitement n’est fourni que lorsqu’il est cliniquement approprié, et les résultats dépendent de l’individu, du respect du traitement, ainsi que des changements alimentaires et d’activité physique effectués en complément de tout médicament. La MHRA a été explicite sur le fait que les médicaments GLP-1 obtenus auprès de sources non réglementées comportent des risques importants, et que Foundayo ne devrait être fourni que par une pharmacie agréée sur ordonnance valide.

Foundayo n’est pas encore disponible au Royaume-Uni. Ajoutez votre nom à la liste d’attente et nous vous informerons dès qu’il sera disponible, avec le prix confirmé au Royaume-Uni.

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Références

1. MHRA. Le Royaume-Uni est le premier pays d’Europe à autoriser l’orforglipron pour la gestion du poids et le diabète de type 2. GOV.UK, 10 août 2026.
2. Eli Lilly and Company. La FDA approuve Foundayo (orforglipron) de Lilly. 1er avril 2026.
3. Wharton S, et al. Orforglipron, un agoniste des récepteurs GLP-1 oral à petite molécule pour le traitement de l’obésité (ATTAIN-1). N Engl J Med 2025;393:1796-1806.
4. Sémaglutide orale à une dose de 25 mg chez les adultes en surpoids ou obèses (OASIS 4). N Engl J Med, 2025.
5. L’orforglipron pour le maintien de la réduction du poids corporel : l’essai de phase 3b ATTAIN-MAINTAIN. Nature Medicine, mai 2026.