Démystifier les mythes courants sur les médicaments pour perdre du poids – Partie 1

L’obésité est une maladie chronique et un problème de santé publique majeur à l’échelle mondiale. Elle est associée à une augmentation de la morbidité et de la mortalité et peut réduire considérablement l’espérance de vie. Les recherches indiquent que les personnes ayant un IMC de 40 kg/m² ou plus peuvent voir leur espérance de vie réduite d’environ huit à dix ans (Prospective Studies Collaboration, 2009).

Les médicaments injectables contre l’obésité ont connu une popularité croissante ces dernières années, attirant l’attention de la communauté médicale et du grand public. Ces médicaments, tels que Wegovy (semaglutide) et Mounjaro (tirzepatide), sont devenus des traitements de premier plan dans la lutte contre l’obésité, offrant un nouvel espoir aux personnes aux prises avec des problèmes de gestion du poids. Cependant, comme pour toute intervention médicale rapidement popularisée, ces médicaments sont entourés de nombreuses idées fausses et de mythes.

La désinformation peut créer des attentes irréalistes et même conduire à des pratiques néfastes. Dans cet article de blog, nous allons nous pencher sur certains des mythes les plus répandus entourant les médicaments pour perdre du poids. Notre objectif est de vous fournir une compréhension plus claire et plus précise et de promouvoir une approche plus éclairée et responsable de l'utilisation des injections pour perdre du poids.

1. Les médicaments pour perdre du poids sont dangereux et entraînent des effets secondaires graves

Le mythe : les médicaments amaigrissants sont intrinsèquement dangereux et entraînent de graves effets secondaires. Cette croyance découle souvent d’une appréhension générale à l’égard des interventions pharmacologiques. Cependant, la réalité est plus nuancée.

La vérité : les médicaments pour maigrir sont soumis à des tests rigoureux et à l’approbation d’organismes de réglementation tels que la Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) au Royaume-Uni et la Food and Drug Administration (FDA) aux États-Unis. Ces organismes exigent des essais cliniques approfondis pour garantir à la fois la sécurité et l’efficacité, en veillant à ce que les avantages de ces médicaments l’emportent sur les effets secondaires potentiels. Comme tout médicament, les médicaments pour maigrir peuvent provoquer des effets secondaires, qui sont généralement légers et gérables.

Les effets secondaires courants comprennent les nausées, la diarrhée, les brûlures d’estomac et les maux de tête. Ces effets secondaires diminuent souvent avec le temps et peuvent être gérés par des ajustements alimentaires et des changements de dosage (Wilding, Batterham et Calanna, 2021).

Il est important que les personnes concernées consultent leur médecin traitant si elles ressentent des effets secondaires persistants ou graves . Les professionnels de la santé peuvent fournir des conseils personnalisés sur la gestion de ces effets et évaluer si le médicament reste approprié en fonction de l'état de santé de la personne et de sa réponse au traitement.

2. Les médicaments pour perdre du poids vous feront perdre du poids sans aucun effort

Le mythe selon lequel les médicaments amaigrissants sont des médicaments « miracles » vient de leur efficacité remarquable, qui permet à certains patients de perdre 15 à 22 % de leur poids corporel. Cette idée fausse suggère que le simple fait de prendre un médicament amaigrissant permet de faire fondre les kilos en trop sans aucun changement de mode de vie.

La vérité : les médicaments pour perdre du poids sont conçus pour compléter, et non pour remplacer, les efforts de perte de poids.

Le traitement de l’obésité est complexe, car les personnes obèses souffrent souvent de déséquilibres hormonaux et de signaux d’appétit et de faim dérégulés (Yeung et Tadi, 2020). Les médicaments pour perdre du poids peuvent aider en supprimant l’appétit, en favorisant la satiété, en améliorant le métabolisme et en facilitant la régulation de l’apport alimentaire. Ce soutien peut rendre l’adoption de changements de mode de vie durables plus gérables, mais les médicaments à eux seuls ne constituent pas une solution autonome. Une gestion efficace du poids nécessite toujours un engagement envers une alimentation saine et une activité physique régulière.

Associés à des changements de mode de vie, ces médicaments créent un effet synergique qui améliore les résultats globaux de perte de poids. Par exemple, dans une étude contrôlée randomisée, les participants utilisant du sémaglutide en association avec des interventions sur le mode de vie (régime hypocalorique et augmentation de l’activité physique) ont perdu en moyenne 14,9 % de leur poids corporel après 68 semaines, contre seulement 2,4 % dans le groupe placebo avec des interventions sur le mode de vie seules (Figure 1). Cela démontre que si les médicaments peuvent améliorer considérablement la perte de poids, ils sont plus efficaces lorsqu’ils sont associés à des changements de mode de vie (Wilding, Batterham et Calanna, 2021).

Figure 1 : Évolution du poids corporel entre le début de l’étude et la semaine 68 entre les deux groupes.

De plus, l’étude SURPASS-1, un essai clinique de phase 3, a révélé que certains participants ont perdu jusqu’à 20,9 % de leur poids corporel en 72 semaines. Cette perte de poids substantielle a été obtenue parallèlement à des changements de mode de vie, soulignant que les meilleurs résultats proviennent de la combinaison de médicaments et d’habitudes saines (Sinha et al., 2023).

Conclusion et message à retenir

Il est essentiel de comprendre les réalités qui se cachent derrière les médicaments amaigrissants pour prendre des décisions éclairées en matière de santé. Ces médicaments peuvent être des outils précieux, mais leur efficacité est maximisée lorsqu'ils sont associés à une alimentation saine et à une activité physique régulière.

La perte de poids est un parcours difficile qui nécessite une approche globale. Nous espérons que ces informations vous aideront à développer une perspective plus éclairée et plus réaliste sur le rôle des médicaments amaigrissants dans l'obtention et le maintien d'un poids santé. Restez informé et faites les meilleurs choix pour votre santé !

Références:

• Aronne, LJ, Sattar, N., Horn, DB, Bays, HE, Wharton, S., Lin, W.-Y., Ahmad, NN, Zhang, S., Liao, R., Bunck, MC, Jouravskaya, I., Murphy, MA et chercheurs de SURMOUNT-4 (2023). Traitement continu par tirzépatide pour le maintien de la perte de poids chez les adultes obèses : l'essai clinique randomisé SURMOUNT-4. JAMA , [en ligne] 331(1). doi:https://doi.org/10.1001/jama.2023.24945.
• Cifuentes, L., Hurtado A, MD, Eckel-Passow, J. et Acosta, A. (2021). Médecine de précision pour l'obésité. Interventions sur les maladies digestives , 5(3). doi:https://doi.org/10.1055/s-0041-1729945.
• Dawed, AY, Mari, A., Brown, A., McDonald, TJ, Li, L., Wang, S., Hong, M.-G., Sharma, S., Robertson, NR, Mahajan, A., Wang, X., Walker, M., Gough, S., Hart, LM 't, Zhou, K., Forgie, I., Ruetten, H., Pavo, I., Bhatnagar, P. et Jones, AG (2023). Pharmacogénomique des agonistes du récepteur du GLP-1 : une analyse pangénomique des données observationnelles et des essais contrôlés randomisés à grande échelle. The Lancet Diabetes & Endocrinology , 11(1), pp.33–41. doi : https://doi.org/10.1016/s2213-8587(22)00340-0 .
• GOV.UK. (nd). La MHRA autorise le médicament contre le diabète Mounjaro (tirzepatide) pour la gestion du poids et la perte de poids . [en ligne] Disponible sur : https://www.gov.uk/government/news/mhra-authorises-diabetes-drug-mounjaro-tirzepatide-for-weight-management-and-weight-loss.
• Khera, R., Murad, MH, Chandar, AK, Dulai, PS, Wang, Z., Prokop, LJ, Loomba, R., Camilleri, M. et Singh, S. (2016). Association des traitements pharmacologiques de l'obésité avec la perte de poids et les événements indésirables : revue systématique et méta-analyse. JAMA , [en ligne] 315(22), pp.2424–34. doi:https://doi.org/10.1001/jama.2016.7602.
• Kyriakidou, A., Kyriazou, AV, Koufakis, T., Vasilopoulos, Y., Grammatiki, M., Tsekmekidou, X., Avramidis, I., Baltagiannis, S., Goulis, DG, Zebekakis, P. et Kotsa, K. (2022). Prédicteurs cliniques et génétiques du contrôle glycémique et de la réponse à la perte de poids au liraglutide chez les patients atteints de diabète de type 2. Journal of Personalized Medicine , 12(3), p.424. doi:https://doi.org/10.3390/jpm12030424.
• Collaboration pour des études prospectives (2009). Indice de masse corporelle et mortalité par cause spécifique chez 900 000 adultes : analyses collaboratives de 57 études prospectives. The Lancet , [en ligne] 373(9669), pp.1083–1096. doi:https://doi.org/10.1016/s0140-6736(09)60318-4.
• Yeung, AY et Tadi, P. (2020). Physiologie, obésité, contrôle neurohormonal de l'appétit et de la satiété . [en ligne] PubMed. Disponible sur : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555906/.