تفنيد الخرافات الشائعة حول أدوية إنقاص الوزن - الجزء الأول

السمنة مرض مزمن ومشكلة صحية عامة عالمية كبيرة. وهي مرتبطة بزيادة معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات ويمكن أن تقلل بشكل كبير من متوسط ​​العمر المتوقع. تشير الأبحاث إلى أن الأفراد الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 40 كجم/م² أو أعلى قد يعانون من انخفاض في متوسط ​​العمر المتوقع بما يقرب من ثماني إلى عشر سنوات (Prospective Studies Collaboration, 2009).

شهدت الأدوية المضادة للسمنة عن طريق الحقن زيادة كبيرة في شعبيتها في السنوات الأخيرة، حيث استحوذت على اهتمام واسع النطاق من جانب المجتمع الطبي وعامة الناس. وقد برزت هذه الأدوية مثل ويجوفي (سيماجلوتيد) ومونجارو (تيرزيباتيد) كعلاجات رائدة في مكافحة السمنة، حيث تقدم أملاً جديدًا لأولئك الذين يعانون من صعوبة في إدارة الوزن. ومع ذلك، وكما هو الحال مع أي تدخل طبي سريع الانتشار، أصبحت هذه الأدوية محاطة بالعديد من المفاهيم الخاطئة والخرافات.

يمكن أن تؤدي المعلومات المضللة إلى خلق توقعات غير واقعية بل وحتى إلى ممارسات ضارة. في منشور المدونة هذا، سنتناول بعض الأساطير الأكثر انتشارًا المحيطة بأدوية إنقاص الوزن. نهدف إلى تزويدك بفهم أكثر وضوحًا ودقة وتعزيز نهج أكثر وعيًا ومسؤولية لاستخدام حقن إنقاص الوزن.

1. أدوية إنقاص الوزن غير آمنة وتسبب آثارًا جانبية خطيرة

الخرافة: إن أدوية إنقاص الوزن غير آمنة بطبيعتها وتسبب آثارًا جانبية شديدة. وينبع هذا الاعتقاد غالبًا من الخوف العام من التدخلات الدوائية. ومع ذلك، فإن الواقع أكثر تعقيدًا.

الحقيقة: تخضع أدوية إنقاص الوزن لاختبارات دقيقة وموافقات من قبل هيئات تنظيمية مثل هيئة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية في المملكة المتحدة وإدارة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة. وتتطلب هذه الهيئات إجراء تجارب سريرية مكثفة لضمان السلامة والفعالية، وضمان أن فوائد هذه الأدوية تفوق الآثار الجانبية المحتملة. ومثل أي دواء، يمكن أن تسبب أدوية إنقاص الوزن آثارًا جانبية، وهي عادة ما تكون خفيفة ويمكن التحكم فيها.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والإسهال وحرقة المعدة والصداع. وغالبًا ما تتضاءل هذه الآثار الجانبية بمرور الوقت ويمكن إدارتها من خلال تعديلات النظام الغذائي وتغيير الجرعات (Wilding وBatterham وCalanna، 2021).

من المهم للأفراد استشارة مقدمي الرعاية الصحية إذا واجهوا آثارًا جانبية مستمرة أو شديدة . يمكن لمقدمي الرعاية الصحية تقديم نصائح شخصية حول إدارة هذه الآثار وتقييم ما إذا كان الدواء لا يزال مناسبًا بناءً على صحة الفرد واستجابته للعلاج.

2. أدوية إنقاص الوزن تساعدك على إنقاص وزنك دون أي مجهود

الأسطورة: إن أدوية إنقاص الوزن هي أدوية "معجزة" تنبع من فعاليتها المذهلة في مساعدة بعض المرضى على فقدان 15-22% من وزن الجسم. ويشير هذا المفهوم الخاطئ إلى أن مجرد استخدام دواء إنقاص الوزن سوف يذيب الوزن الزائد بسهولة ودون أي تعديلات على نمط الحياة.

الحقيقة: إن أدوية إنقاص الوزن مصممة لتكمل جهود إنقاص الوزن، وليس لتحل محلها.

إن علاج السمنة معقد، حيث يعاني الأفراد المصابون بالسمنة غالبًا من اختلال التوازن الهرموني واضطراب الشهية وإشارات الجوع (يونغ وتادي، 2020). يمكن أن تساعد أدوية إنقاص الوزن في قمع الشهية وتعزيز الشعور بالشبع وتعزيز التمثيل الغذائي وتسهيل تنظيم تناول الطعام. يمكن أن يجعل هذا الدعم تبني تغييرات مستدامة في نمط الحياة أكثر قابلية للإدارة، لكن الأدوية وحدها ليست حلاً مستقلاً. لا تزال إدارة الوزن الفعالة تتطلب الالتزام بنظام غذائي صحي ونشاط بدني منتظم.

عند دمجها مع تغييرات نمط الحياة، تخلق هذه الأدوية تأثيرًا تآزريًا يعزز نتائج فقدان الوزن بشكل عام. على سبيل المثال، كشفت دراسة عشوائية محكومة أن المشاركين الذين يستخدمون السيماجلوتيد جنبًا إلى جنب مع تدخلات نمط الحياة (نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وزيادة النشاط البدني) فقدوا في المتوسط ​​14.9٪ من وزن الجسم بعد 68 أسبوعًا، مقارنة بنحو 2.4٪ فقط في مجموعة الدواء الوهمي مع تدخلات نمط الحياة وحدها (الشكل 1). وهذا يوضح أنه في حين أن الأدوية يمكن أن تعزز بشكل كبير فقدان الوزن، إلا أنها تكون أكثر فعالية عند دمجها مع تغييرات نمط الحياة (Wilding و Batterham و Calanna، 2021).

الشكل 1: التغير في وزن الجسم من الأساس إلى الأسبوع 68 بين المجموعتين.

بالإضافة إلى ذلك، وجدت دراسة SURPASS-1، وهي تجربة سريرية من المرحلة الثالثة، أن بعض المشاركين فقدوا ما يصل إلى 20.9% من وزن أجسامهم على مدار 72 أسبوعًا. وقد تحقق هذا الفقدان الكبير للوزن جنبًا إلى جنب مع التدخلات المتعلقة بأسلوب الحياة، مما يؤكد أن أفضل النتائج تأتي من الجمع بين الأدوية والعادات الصحية (سينها وآخرون، 2023).

الخاتمة والرسالة المستفادة

إن فهم الحقائق وراء أدوية إنقاص الوزن أمر بالغ الأهمية لاتخاذ قرارات صحية مستنيرة. يمكن أن تكون هذه الأدوية أدوات قيمة، ولكن فعاليتها تتضاعف إلى أقصى حد عند دمجها مع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام.

إن إنقاص الوزن رحلة صعبة تتطلب نهجًا شاملاً. نأمل أن تساعدك هذه المعلومات في تطوير منظور أكثر وعيًا وواقعية حول دور أدوية إنقاص الوزن في تحقيق والحفاظ على وزن صحي. كن على اطلاع واتخذ أفضل الخيارات لصحتك!

مراجع:

• أرون، إل جيه، وساتار، إن، وهورن، دي بي، وبايز، إتش إي، وارتون، إس، ولين، دبليو واي، وأحمد، إن إن، وتشانغ، إس، ولياو، آر، وبنك، إم سي، وجورافسكايا، آي، ومورفي، إم إيه، ومحققو سورمونت-4 (2023). استمرار العلاج باستخدام تيرزباتيد للحفاظ على فقدان الوزن لدى البالغين المصابين بالسمنة: تجربة سورمونت-4 السريرية العشوائية. مجلة الجمعية الطبية الأمريكية ، [متاح على الإنترنت] 331(1). doi:https://doi.org/10.1001/jama.2023.24945.
• سيفوينتس، إل.، هورتادو إيه، إم دي، إيكل-باسو، جيه. وأكوستا، إيه. (2021). الطب الدقيق للسمنة. تدخلات أمراض الجهاز الهضمي ، 5(3). doi:https://doi.org/10.1055/s-0041-1729945.
• Dawed, AY, Mari, A., Brown, A., McDonald, TJ, Li, L., Wang, S., Hong, M.-G., Sharma, S., Robertson, NR, Mahajan, A., Wang, X., Walker, M., Gough, S., Hart, LM 't, Zhou, K., Forgie, I., Ruetten, H., Pavo, I., Bhatnagar, P. and Jones, AG (2023). علم الصيدلة الجينية لمستقبلات GLP-1: تحليل على مستوى الجينوم للبيانات الرصدية والتجارب السريرية العشوائية الكبيرة. مجلة لانسيت للسكري والغدد الصماء ، 11(1)، ص. 33-41. doi: https://doi.org/10.1016/s2213-8587(22)00340-0 .
• GOV.UK. (nd). MHRA تجيز عقار Mounjaro (tirzepatide) لعلاج مرض السكري من أجل التحكم في الوزن وفقدانه . [متاح على الإنترنت] على: https://www.gov.uk/government/news/mhra-authorises-diabetes-drug-mounjaro-tirzepatide-for-weight-management-and-weight-loss.
• خيرا، ر.، مراد، م.ح، شاندار، أ.ك، دولاي، ب.س، وانج، ز.، بروكوب، إل.ج، لومبا، ر.، كاميليري، م. وسينغ، س. (2016). ارتباط العلاجات الدوائية للسمنة بفقدان الوزن والأحداث السلبية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. JAMA ، [متاح على الإنترنت] 315(22)، ص.2424-34. doi:https://doi.org/10.1001/jama.2016.7602.
• كيرياكيدو، أ.، كيريازو، أ.، كوفاكيس، ت.، فاسيلوبولوس، ي.، جراماتيكي، م.، تسكميكيدو، أ.، أفراميديس، ي.، بالتاجيانيس، س.، جوليس، د.ج.، زيبيكاكيس، ب. وكوتسا، ك. (2022). التنبؤات السريرية والوراثية للسيطرة على نسبة السكر في الدم واستجابة فقدان الوزن لليراجلوتيد لدى مرضى السكري من النوع 2. مجلة الطب الشخصي ، 12(3)، ص. 424. doi:https://doi.org/10.3390/jpm12030424.
• التعاون في الدراسات المستقبلية (2009). مؤشر كتلة الجسم ومعدل الوفيات بسبب محدد لدى 900000 شخص بالغ: تحليلات تعاونية لـ 57 دراسة مستقبلية. مجلة لانسيت ، [متوفرة على الإنترنت] 373(9669)، ص. 1083-1096. doi:https://doi.org/10.1016/s0140-6736(09)60318-4.
• Yeung, AY وTadi, P. (2020). علم وظائف الأعضاء، التحكم العصبي الهرموني في السمنة والشهية والشبع . [متاح على الإنترنت] PubMed. متاح على: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555906/.