Sfatare i miti comuni sui farmaci per la perdita di peso - Parte 1

L'obesità è una malattia cronica e un importante problema di salute pubblica a livello globale. È associata a un aumento della morbilità e della mortalità e può ridurre significativamente l'aspettativa di vita. La ricerca indica che le persone con un BMI pari o superiore a 40 kg/m² possono subire una riduzione dell'aspettativa di vita di circa otto-dieci anni (Prospective Studies Collaboration, 2009).

I farmaci iniettabili anti-obesità hanno visto un aumento vertiginoso della loro popolarità negli ultimi anni, attirando l'attenzione sia della comunità medica sia del grande pubblico. Questi farmaci, come Wegovy (semaglutide) e Mounjaro (tirzepatide), sono emersi come trattamenti all'avanguardia nella lotta contro l'obesità, offrendo nuova speranza a coloro che hanno difficoltà a gestire il peso. Tuttavia, come per qualsiasi intervento medico che guadagna rapidamente popolarità, questi farmaci sono circondati da numerosi malintesi e miti. 

La disinformazione può creare aspettative irrealistiche e persino portare a pratiche dannose. In questo post del blog, approfondiremo alcuni dei miti più diffusi riguardanti i farmaci per la perdita di peso. Il nostro obiettivo è fornirti una comprensione più chiara e accurata e promuovere un approccio più informato e responsabile all'uso delle iniezioni per la perdita di peso.

1. I farmaci per la perdita di peso sono pericolosi e causano gravi effetti collaterali

Il mito:  I farmaci per la perdita di peso sono intrinsecamente pericolosi e causano gravi effetti collaterali. Questa convinzione deriva spesso da una generale apprensione verso gli interventi farmacologici. Tuttavia, la realtà è più sfumata. 

La verità: I farmaci per la perdita di peso sono sottoposti a rigorosi test e approvati da agenzie regolatorie come la Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) nel Regno Unito e la Food and Drug Administration (FDA) negli Stati Uniti. Queste agenzie richiedono ampi studi clinici per garantire sia la sicurezza che l'efficacia, assicurando che i benefici di questi farmaci superino i potenziali effetti collaterali. Come qualsiasi farmaco, i farmaci per la perdita di peso possono causare effetti collaterali, che sono generalmente lievi e gestibili. 

Gli effetti collaterali comuni includono nausea, diarrea, bruciore di stomaco e mal di testa. Questi effetti collaterali spesso diminuiscono nel tempo e possono essere gestiti attraverso modifiche della dieta e del dosaggio (Wilding, Batterham e Calanna, 2021).

È importante che le persone consultino i propri medici se avvertono effetti collaterali persistenti o gravi. I professionisti sanitari possono fornire consigli personalizzati sulla gestione di questi effetti e valutare se il farmaco rimane appropriato in base alla salute e alla risposta individuale al trattamento.

2. I farmaci per la perdita di peso ti faranno perdere peso senza alcuno sforzo

Il mito: che i farmaci per la perdita di peso siano farmaci "miracolosi" deriva dalla loro notevole efficacia nell'aiutare alcuni pazienti a perdere il 15-22% del proprio peso corporeo. Questo malinteso suggerisce che semplicemente assumere un farmaco per la perdita di peso farà sciogliere i chili senza sforzo, senza alcun cambiamento dello stile di vita.

La verità: i farmaci per la perdita di peso sono progettati per integrare, non sostituire, gli sforzi per perdere peso.

 Il trattamento dell'obesità è complesso, poiché le persone obese spesso presentano squilibri ormonali e segnali di appetito e fame disregolati (Yeung e Tadi, 2020). I farmaci per la perdita di peso possono aiutare sopprimendo l'appetito, promuovendo il senso di sazietà, migliorando il metabolismo e rendendo più facile regolare l'assunzione di cibo.Questo supporto può rendere più gestibile l'adozione di cambiamenti sostenibili dello stile di vita, ma i farmaci da soli non sono una soluzione autonoma. Una gestione efficace del peso richiede comunque l'impegno in una dieta sana e in un'attività fisica regolare.

Quando combinati con cambiamenti dello stile di vita, questi farmaci creano un effetto sinergico che migliora i risultati complessivi della perdita di peso. Ad esempio, in uno studio controllato randomizzato ha rivelato che i partecipanti che assumevano semaglutide insieme a interventi sullo stile di vita (dieta ipocalorica e aumento dell'attività fisica) hanno perso in media il 14,9% del loro peso corporeo dopo 68 settimane, rispetto a solo il 2,4% del gruppo placebo con soli interventi sullo stile di vita (Figura 1). Ciò dimostra che, sebbene i farmaci possano migliorare significativamente la perdita di peso, sono più efficaci quando combinati con cambiamenti dello stile di vita (Wilding, Batterham e Calanna, 2021).

Figura 1: Variazione del peso corporeo dal basale alla settimana 68 tra i due gruppi.

Inoltre, lo studio SURPASS-1, un trial clinico di fase 3, ha rilevato che alcuni partecipanti hanno perso fino al 20,9% del loro peso corporeo nell'arco di 72 settimane. Questa sostanziale perdita di peso è stata ottenuta insieme a interventi sullo stile di vita, sottolineando che i risultati migliori si ottengono combinando il farmaco con abitudini sane (Sinha et al., 2023).

Conclusione e messaggio da ricordare

Comprendere le realtà dietro i farmaci per la perdita di peso è fondamentale per prendere decisioni informate sulla salute. Questi farmaci possono essere strumenti preziosi, ma la loro efficacia è massima quando combinati con una dieta sana e un esercizio fisico regolare. 

La perdita di peso è un percorso impegnativo che richiede un approccio completo. Speriamo che queste informazioni ti aiutino a sviluppare una prospettiva più informata e realistica sul ruolo dei farmaci per la perdita di peso nel raggiungere e mantenere un peso più sano. Rimani informato e fai le scelte migliori per la tua salute!

Riferimenti:

• Aronne, L.J., Sattar, N., Horn, D.B., Bays, H.E., Wharton, S., Lin, W.-Y., Ahmad, N.N., Zhang, S., Liao, R., Bunck, M.C., Jouravskaya, I., Murphy, M.A. and SURMOUNT-4 Investigators (2023). Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial. JAMA, [online] 331(1). doi:https://doi.org/10.1001/jama.2023.24945.
• Cifuentes, L., Hurtado A, M.D., Eckel-Passow, J. and Acosta, A. (2021). Precision Medicine for Obesity. Digestive Disease Interventions, 5(3). doi:https://doi.org/10.1055/s-0041-1729945.
• Dawed, A.Y., Mari, A., Brown, A., McDonald, T.J., Li, L., Wang, S., Hong, M.-G., Sharma, S., Robertson, N.R., Mahajan, A., Wang, X., Walker, M., Gough, S., Hart, L.M. ‘t, Zhou, K., Forgie, I., Ruetten, H., Pavo, I., Bhatnagar, P. and Jones, A.G. (2023). Pharmacogenomics of GLP-1 receptor agonists: a genome-wide analysis of observational data and large randomised controlled trials. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 11(1), pp.33–41. doi:https://doi.org/10.1016/s2213-8587(22)00340-0.
• GOV.UK. (n.d.). MHRA autorizza il farmaco per il diabete Mounjaro (tirzepatide) per la gestione del peso e la perdita di peso. [online] Disponibile su: https://www.gov.uk/government/news/mhra-authorises-diabetes-drug-mounjaro-tirzepatide-for-weight-management-and-weight-loss.
• Khera, R., Murad, M.H., Chandar, A.K., Dulai, P.S., Wang, Z., Prokop, L.J., Loomba, R., Camilleri, M. and Singh, S. (2016). Association of Pharmacological Treatments for Obesity With Weight Loss and Adverse Events: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA, [online] 315(22), pp.2424–34. doi:https://doi.org/10.1001/jama.2016.7602.
• Kyriakidou, A., Kyriazou, A.V., Koufakis, T., Vasilopoulos, Y., Grammatiki, M., Tsekmekidou, X., Avramidis, I., Baltagiannis, S., Goulis, D.G., Zebekakis, P. and Kotsa, K. (2022). Clinical and Genetic Predictors of Glycemic Control and Weight Loss Response to Liraglutide in Patients with Type 2 Diabetes. Journal of Personalized Medicine, 12(3), p.424. doi:https://doi.org/10.3390/jpm12030424.
• Prospective Studies Collaboration (2009). Body-mass index and cause-specific mortality in 900 000 adults: Collaborative analyses of 57 prospective studies. The Lancet, [online] 373(9669), pp.1083–1096. doi:https://doi.org/10.1016/s0140-6736(09)60318-4.
• Yeung, A.Y. and Tadi, P. (2020). Physiology, Obesity Neurohormonal Appetite And Satiety Control. [online] PubMed. Disponibile su: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555906/.